近日,媒體報道武漢一位38歲的吳先生,烈日下突然出現胸悶喘不過氣,以為是中暑躲進空調房,還喝下了解暑藥, 沒想到3小時后再次胸痛。被家人送到醫院一檢查,才知是心肌梗死。據悉,夏季人體出汗增多,血黏度增高,是心梗的高發時段。有相當一部分病人癥狀與中暑十分相似,很容易被當作中暑而延誤治療。
這還不是個例。此前還有一位52歲的杭州趙先生,他正常運動完后,他覺得胸好像也有點悶,難道是中暑了?一覺睡醒還沒有緩解,就醫后發現是急性下壁心梗!
胸悶半小時以上要警惕
杭州市中醫院葉遠玲表示,最近氣溫高,大家可能補水等方面沒有過多注意,導致血容量少了,加上一些基礎性疾病,容易引起心血管方面的問題,尤其是急性心梗。中暑和心梗可能有一些相同的癥狀,比如無氣、出汗多、頭暈、胸悶,但中暑和心梗還是有很大差別,中暑的病人往往有體溫上升的表現,而心梗的病人一般沒有,同時心梗的胸悶、胸痛往往是持續性的。
五種病最像中暑
心梗
50歲以上患者多防范
很多人覺得冬天才是心梗的高發季節,但事實上,夏季人體出汗多,如果沒有及時補充水分,導致血液黏稠,也易引發心梗,特別是50歲以上的、本身有基礎疾病的,更應加強防范。
低鉀血癥
四肢乏力更嚴重
夏天,低鉀血癥也比較常見,易發群體為青壯年。一般在重體力勞作以及劇烈運動之后,人體大量出汗而導致鉀、鈉的流失,這時候如果不及時給身體補鹽水,就容易導致低鉀血癥。
低鉀血癥跟中暑的癥狀比較像,比如大量出汗、四肢乏力、胸悶等,但是明顯的區別在于四肢乏力的嚴重程度。一般來說,如果是中暑,四肢肌力的降低情況沒有低鉀血癥那么嚴重,但是普通人難以劃分乏力的嚴重程度。嚴重的低鉀血癥會誘發心律失常,甚至出現心臟驟停,像王先生這樣,還先跑去刮痧,也是挺危險的。
急性胃腸炎
只有消化道癥狀
首先要明確,中暑除了消化道方面的癥狀,還可能伴有其他方面的癥狀,而急性胃腸炎,則表現為消化道方面的癥狀,并且腹瀉相對中暑來說更為嚴重。另外,中暑一定有高熱這種環境因素,而急性胃腸炎則跟不潔飲食史有關。至于暑熱堆積這種說法并不科學,中暑是急性病,一般沒有潛伏期。
感冒
有咳嗽、咽痛等癥狀
一到夏天,很多人的想法是:所有的不舒服都跟中暑有關。其實像咳嗽、咽痛等癥狀,中暑是沒有的,倒是感冒的典型癥狀。但在夏天這個特定的環境下,也被不少人當成了中暑。
耳石癥
看東西感覺天旋地轉
耳石癥跟中暑都會有神經系統方面的癥狀,但感覺是不一樣的,前者是眩暈感,感覺視物旋轉,中暑則常常表現為頭昏眼花,或者頭重腦漲。
《醫述》:多點執業 多點理想