“無痛性淋巴結或肝脾腫大、不明原因發熱、夜間盜汗、半年內體重無原因下降超10%，需高度警惕淋巴瘤。”長沙市中心醫院（南華大學附屬長沙中心醫院）血液內科主任、副主任醫師尹亞飛，在預防腫瘤相關公益宣傳活動中介紹，醫院多學科團隊成功為一名67歲患者，揪出并治愈隱匿的經典型霍奇金淋巴瘤。因其隱匿性，患者從診斷、治療到順利出院，前后經過了一年的時間。

“患者不明原因，半年內體重減輕20斤，到呼吸科看咳嗽，才意外找到‘隱形殺手’經典型霍奇金淋巴瘤。”尹亞飛介紹。

67歲的肖靜（化名），家住長沙市雨花區圭塘街道。2025年初起，她體重不明原因持續下降，半年內輕了10公斤。無發熱、無疼痛，無可觸及的異常腫塊，她和家人都以為是“自然衰老”，并沒有到醫院去檢查。2025年4月時，她因咳嗽到長沙市中心醫院呼吸科就診，醫生檢查發現：肖女士患有輕度貧血，炎癥指標顯著升高，胸腹增強CT檢查顯示脾臟明顯增大。

隨后，多學科快速接力，對患者進行精準診斷與治療。

患者轉入血液內科后，主任尹亞飛團隊立即為其進行了細致全面的體格檢查，但并未觸及淺表腫大淋巴結。為明確脾大原因及全身累及情況，團隊為其安排了PET-CT檢查。PET-CT提示，患者脾臟及脾周邊淋巴結糖代謝異常增高，高度懷疑淋巴瘤浸潤。

由于淺表淋巴結并無異常，尹亞飛主任團隊充分評估后，詳細告知患者及家屬進行脾臟穿刺出血風險及診斷的價值。在征得患者及家屬知情同意后，醫生為其謹慎實施脾臟穿刺活檢，力求明確病理診斷。但因穿刺組織量少，病理未能明確診斷，診斷一度陷入瓶頸。

醫院隨即啟動多學科協作診療，血液內科牽頭，聯合肝膽脾胰外科、病理科會診，迅速制定“手術獲取完整病理標本”的方案。2025年6月，肝膽脾胰外科團隊成功為其實施創傷小、恢復快、并發癥少的腹腔鏡下全脾切除術+腸粘連松解術。切除的完整脾臟經病理科分析，最終確診為經典型霍奇金淋巴瘤（混合細胞型）。醫院多學科協作，在最短時間內打通診斷“堵點”，為治療指明方向。

明確診斷后，血液內科團隊結合患者年齡、身體狀況及疾病分期，制定治療方案。2025年12月底，患者順利完成6個周期的化療。近日復查PET-CT顯示，原發病灶完全緩解，乏力、消瘦等癥狀消失，體重穩步回升。

尹亞飛提醒，出現無痛性腫塊+發熱、盜汗、消瘦，應及時排查淋巴瘤。

經典型霍奇金淋巴瘤早期癥狀隱匿，常僅表現為無痛性淋巴結腫大、不明原因消瘦，易被忽視。如果全身多處出現無痛性腫塊，并合并以下任一表現，不明原因發熱（體溫超過38℃）、夜間盜汗、6個月內體重下降超10%，應高度警惕淋巴瘤，及時前往血液內科就診。早發現、早診斷、早規范治療，是戰勝淋巴瘤的關鍵。