藿香正氣水被疑“有毒無效” 專家辟謠：藥應(yīng)對癥使用
2015-08-07 08:38:00 來源：央廣網(wǎng)
央廣網(wǎng)北京8月7日消息（記者馮會玲 滿朝旭）據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道，最近互聯(lián)網(wǎng)上一篇名為《藿香正氣水的真相》的帖子被熱轉(zhuǎn)，主要觀點(diǎn)就是：藿香正氣水不但沒效果而且還有毒，結(jié)果招來中醫(yī)界人士針鋒相對的反擊，“中西醫(yī)誰更科學(xué)？”這一爭論再次被拿出來說事兒。
一直以來，藿香正氣水被看作是預(yù)防中暑，治療嘔吐腹瀉的良藥，現(xiàn)在這個時節(jié)最為常用，主要由藿香、陳皮、白芷、茯苓、半夏等中藥組成。解暑名方——藿香正氣水 被質(zhì)疑“有毒無效”，是否成立呢？
藿香正氣散這個方子出自古代名醫(yī)方典《太平惠民和劑局方》，初刊于公元1078年，這本藥典是宋代太平惠民合劑局編寫，至今仍是高等中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)、方劑學(xué)的重要參考書籍之一。現(xiàn)在常用的藿香正氣水為傳統(tǒng)中成藥，過去有丸劑，現(xiàn)在也有軟膠囊。有沒有用呢？不少人都服用過。
群眾：就是奧運(yùn)的時候，正好夏天么，特別熱，我們整個團(tuán)隊(duì)都發(fā)藿香正氣水，給實(shí)習(xí)生給志愿者，都要發(fā)，喝完之后有些人有中暑癥狀和感冒癥狀的確實(shí)是有緩解，就是天熱，有時候在場館在太陽底下時間長了，就感覺身體虛弱缺水，尤其夏天還是比較管用的。
當(dāng)然還有人覺得有沒有不知道，不舒服就喝，圖一個心理安慰。
群眾：我覺得多多少少有點(diǎn)效果吧，得到一個心理上的安慰就睡了一覺，因?yàn)槲抑滥鞘寝较阏龤馑?/font>
對于藿香正氣水，網(wǎng)上的質(zhì)疑有這么幾點(diǎn)，首先雖然藥水說明書按國家食藥監(jiān)的相關(guān)規(guī)定，注明了成份包含有毒藥材半夏，但其并未在說明書中警示酒精和其他藥品聯(lián)用可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)。說明書的成份和適應(yīng)癥與唐宋時代沒有區(qū)別，有毒的質(zhì)疑，北京醫(yī)院藥學(xué)部張碧華藥師表示：
張碧華：半夏在中國藥典里，它記載的是有毒的。但是呢，它指的是生半夏，法半夏是經(jīng)過甘草、石灰水炮制過的，就是說它的毒性已經(jīng)基本上沒有了。而且它是在一個群方里配藥，用量也不是特別大。并不是說這個方子、藥里面有毒性藥物，這個藥就一定有毒。關(guān)鍵和你應(yīng)用的劑量大小，應(yīng)用的得不得法。其實(shí)法半夏這么炮制后，毒性已經(jīng)很小了，基本上可以認(rèn)為它沒有太大的毒副作用。這個藥不是屬于長期服用的藥物，它根本不可能長期服用。
另外，網(wǎng)上的質(zhì)疑還說，中暑患者應(yīng)及時補(bǔ)充水分，避免飲用含酒精飲料，含40%-50%酒精的藿香正氣水根本不適合中暑患者使用，也不適于預(yù)防中暑。對此質(zhì)疑，中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院脾胃科主任醫(yī)師周斌表示，含有酒精并沒有問題，而對于對酒精過敏、兒童和特殊職業(yè)人群來說有不含酒精的藿香正氣劑種可以選擇。
周斌：現(xiàn)在爭議比較多的是藿香正氣水，它是含酒精的，酒精作為一種溶劑把藥效溶解出來，同時酒精也有助于藥物的發(fā)揮，增加藥效，因?yàn)楹芏嗨幬锒加镁苼砼谥疲票旧砭褪侵兴幣谥频囊环N用藥，也是一種藥物。但這種劑型存在一種問題就是，比方說，對酒精過敏的，還有一些人開車、駕駛飛機(jī)、或者高空作業(yè)，這種人用藿香正氣水就不太合適，還有小孩用這種也不合適，這就是劑型的限制。一般的人對酒精不過敏，成人用藿香正氣水也很好，因?yàn)橛辛司埔院螅幜Πl(fā)揮得快，見效也快。對于小孩用藿香正氣顆粒，藿香正氣液都可以，因?yàn)樗缓凭?/font>
對于這次中西醫(yī)爭論的藿香正氣水，有媒體分析認(rèn)為，雖然藿香正氣水是一種現(xiàn)代制劑工藝制造的藥品，但其畢竟是中成藥，依然屬于中藥。其效用問題的背后，其實(shí)是中醫(yī)自近代以來面臨的“科學(xué)性”難題。藿香正氣水是否有效這一問題，會同“中醫(yī)是否科學(xué)”一樣，繼續(xù)引起中西醫(yī)的激烈爭論。不過，在現(xiàn)實(shí)生活中，確實(shí)也有亂用藿香正氣水的情況，比如，現(xiàn)在還有人在發(fā)燒的時候，往肚臍眼附近擦藿香正氣水的，認(rèn)為這樣可以迅速退燒。有大夫表示臨床根本就沒有這樣用的，雖然藿香正氣里含有酒精，如果要用醫(yī)用酒精降溫的話也不應(yīng)該擦肚臍眼那個位置。
某醫(yī)師：藿香正氣水要擦肚臍退熱，在臨床上沒有這樣應(yīng)用的，你看說明書上也沒寫可以這樣應(yīng)用，如果用酒精物理退熱的話，通常是擦在腘窩、肘窩，頸部頸動脈上，這樣才起到退熱的作用。
確實(shí)，藿香正氣水或者藿香正氣的其他劑種不是萬能藥，藥得對癥下，如果要使用藿香正氣水的話應(yīng)該注意些什么呢？北京醫(yī)院藥學(xué)部張碧華藥師介紹說：
張碧華：它是含酒精的。所以比如說孕婦、兒童可能就不能服用，像司機(jī)、高空作業(yè)者要慎用，在工作的時候不能用。還有酒和別的藥物會發(fā)生反應(yīng)，比如說，酒和頭孢類的藥物合用的話會引起“雙硫侖樣反應(yīng)”。也就是說，某一些頭孢類藥物會影響酒精在體內(nèi)的代謝，導(dǎo)致體內(nèi)乙醛聚積中毒，這是一個比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)。所以西藥中的頭孢類、甲硝唑，凡是能引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物都不能和藿香正氣水合用。至于說這個藥如果單用的話，應(yīng)該是沒有太大副作用，臨床上沒有看見藿香正氣水引起不良反應(yīng)的報道。
編輯：劉夢
關(guān)鍵詞：藿香正氣水;中藥;酒精;中暑
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