近日,記者從寧夏回族自治區(qū)醫(yī)保局獲悉,今年以來,寧夏持續(xù)提速推進醫(yī);鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算新模式,打通藥品和醫(yī)用耗材回款快速通道,有效暢通醫(yī)藥供貨企業(yè)資金周轉(zhuǎn)鏈條。

長期以來,藥品、醫(yī)用耗材回款周期長是醫(yī)藥行業(yè)流通領(lǐng)域的突出痛點,嚴重影響醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)的良性運轉(zhuǎn)。為從源頭疏通堵點、根治難題,自治區(qū)醫(yī)保局雙向發(fā)力,完善制度體系與數(shù)字平臺支撐,今年1月出臺《寧夏回族自治區(qū)藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī);鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》),確定在壓實醫(yī)療機構(gòu)采購結(jié)算主體責(zé)任的基礎(chǔ)上,按照先試點、后推廣的推進思路,分步對集采藥品、醫(yī)用耗材貨款實行醫(yī);鹬苯咏Y(jié)算。同時,依托醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng),搭建全區(qū)統(tǒng)一的直接結(jié)算模塊,實現(xiàn)結(jié)算申請、對賬、審核等全流程數(shù)字化辦理,為高效回款筑牢數(shù)字化支撐。

根據(jù)《辦法》,醫(yī)藥企業(yè)每月8日前發(fā)起結(jié)算申請,醫(yī)療機構(gòu)于15日前完成審核上報,次月第6個工作日完成統(tǒng)一對賬,第10個工作日生成支付單據(jù),每月20日前貨款便可由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直達企業(yè)賬戶。這一標準化、節(jié)點化的結(jié)算流程,大幅壓縮傳統(tǒng)冗長賬期,讓醫(yī)藥企業(yè)回款可預(yù)期、資金有規(guī)則。

目前,吳忠市鹽池縣首批試點中,2家配送企業(yè)與4家醫(yī)療機構(gòu)順利完成了線上直接結(jié)算,22.4萬余元貨款從申請發(fā)起到全額到賬,全程僅用時18天,結(jié)算效率明顯提升。此外,醫(yī)保部門與醫(yī)療機構(gòu)月度結(jié)算無縫銜接、規(guī)范抵扣程序,全方位守住醫(yī);疬\行安全底線。目前,吳忠市其他各縣(區(qū))正加快推進賬號注冊與前置準備工作,全力跟進模式推廣。

兼顧提速增效與安全規(guī)范,寧夏同步織密醫(yī)保資金監(jiān)管防線。各市縣(區(qū))統(tǒng)一在職工基本醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶支出戶下進行分賬核算管理,通過簽訂委托書和支付合同,清晰劃定醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、供貨企業(yè)三方權(quán)責(zé)。市級財政部門根據(jù)醫(yī)保部門月度用款計劃嚴格審核、及時撥付,確保結(jié)算資金池穩(wěn)定充盈。

按照全域試點推進規(guī)劃,寧夏將于今年6月底前實現(xiàn)吳忠市全域試點落地,全面推進集采中選藥品及部分耗材貨款線上直接結(jié)算。在總結(jié)試點經(jīng)驗、優(yōu)化系統(tǒng)流程后,力爭今年12月底前實現(xiàn)全區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)集采中選藥品貨款線上直接結(jié)算全覆蓋,并逐步拓寬醫(yī)用耗材直接結(jié)算范圍。(記者 周昕)

編輯:吳佳儀
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