2020年是全面建成小康社會目標實現之年,為緩解百姓“看病難”和因病致貧、返貧的難題,微醫在健康扶貧方面進行了諸多創新嘗試,并逐漸摸索出一條通過智能化、數字化系統提升貧困地區醫療保障水平,讓貧困戶能看得上病、看得起病的數字健康“造血式”扶貧新路徑,為醫療不發達地區群眾編織起了一張健康防護網。
村醫手中的“黑科技”
“隴中苦脊甲天下,東鄉苦脊甲隴中。”東鄉族自治縣是國家級深度貧困縣,也是甘肅省貧困發生率最高的縣。尤其因病致貧、因病返貧,是不少貧困家庭的心頭事,也成為了當地脫貧攻堅中的“硬骨頭”。
對于東鄉縣河灘鎮汪胡村村醫張自安來說,這塊“硬骨頭”更是如鯁在喉,吐咽不下。曾經,由于缺乏必要的診療手段,很多時候張自安只能看著老鄉們一趟趟往城里跑。
2019年10月,微醫在東鄉啟動“互聯網+醫療健康”項目,通過數字化健康平臺提升貧困縣、貧困村、貧困戶的基本醫療保障能力,讓智能數字健康技術真正扎根基層,助力當地脫貧攻堅。
“現在,小問題我們就解決了,大問題我們就協商解決。跟上級醫院的聯動,可以提高我們自己的知識儲備和診療能力,有了三甲醫院的支持,患者對我們診所也會更放心。”微醫帶來的改變,讓壓在張自安心頭多年的石頭終于落了地。
現在,通過微醫智能云巡診包、遠程一體機等智能醫療設備,以及微醫自主開發的智能醫療輔助診斷系統,張自安這樣的村醫在村衛生室就可以對50種常見病進行診斷,如遇疑難雜癥也可以通過系統向上級醫院醫生咨詢。
在鄉鎮,微醫一方面為醫院提供100種常見病標準化診療系統,并開展規范化培訓。另一方面,“微醫流動醫院”可為6大類公共衛生服務重點人群、貧困戶及殘疾人群提供7大類53小項基本公共衛生服務。車上配備了全自動生化分析儀、B超等檢查檢驗設備的“微醫流動醫院”,可巡回式支持各村的疾病篩查、流行病防控、家醫簽約、常見病診療、會診轉診、藥耗補給、健康咨詢和健康宣教等工作,從根本上提升鄉鎮衛生院的綜合能力。
在縣一級,微醫以數字化平臺協助縣域醫共體的建設及運營,可提供300種常見病的標準化診療系統,連接省、市級專科醫聯體平臺,實質性提升縣級醫院專科診療、慢病管理、健康維護能力,幫助實現“大病不出縣、健康有人管”的目標。
在這些基層場景中,微醫創造性地與國家扶貧工作相結合,對市、縣、鄉、村四級醫療機構信息管理系統、電子病歷系統、檢驗影像及病案管理系統進行升級改造,拉近農村患者與縣市醫院、城市大醫院之間的距離,把醫療健康服務送到村民家門口。
授人以魚,不如授人以漁
對于張自安醫生這樣的基層醫療工作者來說,困難不僅來自于醫療條件的簡陋,同時也源于村醫自我提升途徑的匱乏。
授人以魚,不如授人以漁。針對這一痛點,微醫探索出互聯網+全科教育模式,培養專業的全科醫生,在源源不斷為鄉村輸送優質醫療資源的同時,做到人才培養的“授人以漁”。
微醫全科學院先后支持云南、貴州、山東、河北、廣東等多個省份的基層醫生與鄉村醫生培訓,累計線下培訓1971名全科醫生和193名全科醫生,并通過互聯網教學場景,覆蓋學員人數達數十萬,滿足了不同地區、不同醫療資源結構的培訓需求。微醫對中西部貧困縣的培訓醫生給予學費減免,并免費向貧困地區的醫生開放全科醫生培訓視頻課程。
同時,微醫參與建設了國內唯一一所健康管理大學——海南健康管理學院,并著力將其打造成面向全國的全科醫生培養基地和基層醫生繼續教育平臺,招生名額有一半以上面向中西部地區,幫助貧困地區培養全科醫生等醫學專業人才。
扎根健康扶貧第一線
事實上,東鄉縣的實踐只是微醫通過科技賦能,因地制宜推動健康脫貧的一個縮影。多年來,微醫一直身體力行走在助力脫貧攻堅的第一線。
2017年,微醫與河南光山縣政府達成戰略合作,以健康扶貧為目標共同構建貫穿縣鄉村三級的區域數字健共體。彼時,光山尚有45633名貧困人口,其中因病致貧人口19008人,占比41.65%。2019年5月,作為曾經的國家級貧困縣,河南光山順利脫貧摘帽。經過微醫和當地政府的努力,截至2019年8月,光山縣的21個鄉鎮中的5個鄉鎮因病致貧、因病返貧的比例已經下降到27%以下,其中一個鄉鎮甚至已下降到19.55%。
2017年4月,微醫在平頂山市圍繞貫徹落實分級診療制度的目標構建區域數字健共體。不到一年時間,通過智能軟硬件、平臺系統和運營一體化服務,推動優質醫療資源下沉,提高了基層醫療能力。經由不懈努力,平頂山市實現了居民健康檔案95%建檔率、家庭醫生簽約80.88%覆蓋率、貧困戶全部實現簽約建檔。該模式獲得了國家層面的高度認可,2018年11月,國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組發布專報向全國推廣,稱其“做細了基本公共衛生服務、做強了基層服務能力、做通了醫聯體服務、做準了健康扶貧工作”。
微醫不僅在全國各地開展了諸多像東鄉、光山、平頂山這樣的精準扶貧工程,在疫情期間也發揮自身優勢,助力偏遠地區百姓的疫情防控。
在疫情期間,“微醫流動醫院”發揮流動平臺優勢,助力對口支援地區抗擊疫情。在河南上蔡、湖北黃岡、西藏昌都、新疆和田地區策勒縣、河北承德隆化縣、甘肅臨夏州東鄉縣、積石山縣,甘肅平涼靈臺縣,甘肅武威古浪縣,陜西榆林縣,四川涼山州喜德縣等地,幫助當地政府在重要交通節點進行疫情排查和隔離轉運,協助疫情防控人員為基層群眾及老人、殘疾人等重點人群服務,逐人逐戶進行疫情調查和健康檢查,構筑起一條健康防護線。
去年9月,由國務院扶貧開發領導小組組織評選的2019年全國脫貧攻堅獎項正式公布。微醫創始人廖杰遠獲全國脫貧攻堅獎創新獎。這不僅是對微醫在“互聯網+醫療健康”扶貧方面積極探索的認可,更是一種鞭策和鼓勵。廖杰遠表示,微醫將繼續在數字健康領域探索,一方面運用新技術,讓城市優質醫療資源便捷、高效地下沉到貧困地區;另一方面,加大投入,結合各地實際,通過數字“健共體”的落地幫助更多不發達地區鞏固脫貧成果,助力鄉村振興。
正如廖杰遠所言,鞏固脫貧成果,助力鄉村振興,將是一件進無止境的事。尤其在今年特殊時期,相信通過智能化、數字化技術的運用和全民的努力,中國不僅能做好疫情“加試題”,也能答好脫貧“必答題”,跑贏脫貧攻堅“最后一公里”。(作者:少君)




